妇产科的临床论文范文(关于妇产科的小论文)

1.关于妇产科的小论文

产后抑郁症是抑郁症的一种,是孕妇分娩后的常见病症之一,属于情感性精神障碍,多发生在生产后的1个月至1年内。

它不仅影响产妇及婴儿健康,而且影响到婚姻、家庭和社会。目前我国产后抑郁症发病率约为17%。

现将初产妇产后抑郁症临床表现、发病原因以及干预措施分析如下。 1 产后抑郁症的临床表现 产后抑郁症的临床表现与一般抑郁症相同,其显著特征是产妇情绪低落,呈心理功能下降或社会功能受损的消极情绪状态,持续时间较长。

其主要表现为:①常感到心情压抑、沮丧、情感淡漠;②自我评价较低,自暴自弃、自责、自罪,或对身边的人充满敌意、戒心,与家人关系不协调;③创造性思维受损;④对生活时常缺乏信心,觉得生活无意义,表现为厌食、睡眠障碍、易疲倦;重者甚至绝望,出现自杀或杀婴倾向,有时陷于错乱或昏睡状态。 2 产后抑郁症的发病原因 2.1 生物因素 2.1.1 内分泌因素 在妊娠分娩过程中,体内内分泌环境发生了很大的变化,尤其是产后24 h内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。

研究发现,临产前胎盘类固醇的释放达到最高值,病人表现情绪愉快;分娩后胎盘类固醇分泌突然减少时病人表现抑郁。而且,产后孕激素下降,增加了产妇产后抑郁的可能性。

2.1.2 遗传因素 有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率高。 2.2 心理因素 2.2.1 妊娠期因素 研究表明,孕期的负性生活事件越多,产妇患抑郁症的可能性越大:负性生活事件包括失业、生病、先兆流产等,是促发抑郁的重要诱因。

另有报道显示,产前情绪不稳定、有经前紧张综合征者发生产后抑郁症者较多。 2.2.2 分娩期因素 我国的初产妇缺乏对分娩过程的认识,过分担心分娩过程的疼痛,对分娩存在着紧张恐惧心理。

有研究显示,分娩过程中的心理紧张会导致神经内分泌失调、免疫力下降等一系列机体变化,可致子宫收缩乏力、疼痛敏感、产程延长,导致难产、出血增多,进一步加重产妇的焦虑、不安情绪,使产后抑郁症的危险性增加。 2.2.3 畏惧母亲角色 大多数产妇都是第一次做母亲,对母亲角色缺乏认同,对自己的母亲角色产生冲突和适应不良,无法克服做母亲的压力。

2.3 社会因素 2.3.1 分娩结局的影响 孕妇对不同的分娩方式存在不同的担忧,剖宫产和自然分娩相比较,剖宫产对心理影响较大。同时不良的分娩结局,如死胎、死产、畸形儿及产妇家庭对婴儿性别的反感等,是产后抑郁症的诱发因素。

在我国广大农村,传统的封建意识根深蒂固,对生女孩的产妇来说,心理压力更大,这也是引起产后抑郁症的危险因素。 2.3.2 传统习惯的影响 我国的传统习惯是在分娩后要在家中休养1个月,这1个月内不允许看书、看报、看电视,不允许出门,甚至不允许下床。

这样产妇与他人交流的机会减少,生活范围一下子缩小,犹如被禁闭一样,这将使产妇产生厌烦、烦躁、易激惹的不良情绪反应,也易诱发产后抑郁。 2.3.3 家庭氛围的影响 缺乏家庭和社会的支持与帮助,特别是来自丈夫和长辈的帮助,是产后抑郁症发生的危险因素。

研究发现,从伴侣、父母及同事得到较少的行动上和精神上的支持,分娩后遇到较多的负性生活事件,易患产后抑郁症。 3 产后抑郁症的护理措施 3.1 加强孕产期的健康保健,使其安全渡过围生期 研究表明,产妇对自身健康状态的认识及分娩知识的了解与产后抑郁症发生有关。

在妊娠早期,护理人员可以向孕妇提供现阶段母儿的生理、生长发育的变化和相应保健措施;在妊娠晚期,可以向产妇提供与分娩有关的知识,帮助产妇了解分娩过程,同时教给产妇一些分娩过程中的放松技术,以减轻其对分娩过程的紧张、恐惧心理;在分娩期,医护人员应严密观察产程的进展,及时给予鼓励和帮助,积极处理异常情况,分散产妇的注意力,设法减轻分娩的疼痛,消除不良的躯体和精神刺激。 3.2 适时实施心理护理,保证良好的家庭、社会氛围 积极开展孕产妇的心理卫生保健,了解孕产妇的心理状态、个性特征、既往病史,尤其是分娩前后心理状态的变化,根据不同的情况,运用医学心理学、社会学知识,采取不同的干预措施,解除致病的心理因素,减轻心理负担,增强自信心。

对于有不良心理个性的孕妇,给予相应的心理指导,减少或避免精神刺激;对既往有精神异常病史或抑郁症家族史的孕妇,定期请心理卫生专业人员进行观察,指导其充分休息,避免劳累过度和长时间的心理负担;对有焦虑症状、易紧张且存在抑郁症高危因素的孕产妇,提供更多的帮助,运用放松疗法,树立正确的认识事物和处理问题的态度,提高心理素质;对有重男轻女的传统封建观念较严重家庭,积极宣传男女平等的意义,使宣传教育深入家庭。同时,运用语言交流技巧,充分发挥社会支持系统的作用,可以运用暗示、引导、制造温馨气氛等技巧,增进夫妻、婆媳关系,促使家人尤其是丈夫经常关心安抚孕产妇,让孕产妇时刻感到家庭的温暖,消除焦虑、抑郁情绪,降低产后抑郁症的发生率。

3.3 关注产褥早期产妇身心变化,及时处理先兆症状 产后1周是产后忧郁的高发期,产后6周是产后抑郁症的高发期。所以,应。

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2.怎样写一篇有关妇产科护患关系的论文

1.1妇产科护理人员专业知识不足。

妇产科护理最近几年非常热门,很多人都加入到妇产科护理行业中来,导致出现妇产科护理人员的专业知识参差不齐,护理知识不足。再加上妇产科护理学是一门涉及范围广和整体性、专业性较强的学科,对人员的素质要求较高。

妇产科护理人员要想有一个好的护理质量,不仅需要掌握复杂的理论专业知识,而且必须要有比较丰富的工作经验,对于刚刚进入妇产科护理的护理人员,其专业知识就显得不足。而且随着医疗水平的发展,越来越多的新技术和新设备投入到妇产科临床中。

护理人员如果不能够正确了解新药物和熟练使用新设备方面,可能会造成比较严重的护理安全隐患。 1.2妇产科护理人员自身素质有待提高。

妇产科护理是一份需要护理人员足够耐心和责任心的工作,需要用灵活的方法来应对不同人群和病人。但是由于妇产科是一个比较繁忙的科室,工作预见性差、急诊夜诊多、病情多变、周转率高,各项工作在所有临床科室中最为复杂,尤其是妇产科护理工作,所以有一些护理人员就会出现烦躁、不耐烦等情绪,应付自己本该认真做好的护理工作。

而且有少部分护理人员还存在将生活情绪带到工作中来,耐心不足,严重影响护理质量。同时,护理人员还存在法律意识淡薄的现象,对于患者及其家属应该享有的知情权和告知权不重视,导致出现医疗纠纷。

综上可见,护理人员的自身素质还有待提高,以避免出现护理事故和医疗纠纷。 1.3妇产科护理管理制度不够全面。

随着医学事业的迅猛发展,患者对护理工作的要求也越来越多,其相应的护理管理制度也应该得到更新和完善。但是目前许多医院对护理管理不重视,未能及时制定出满足当前需求的妇产科护理管理制度,仍使用已经存在不足的简单妇产科护理管理制度。

医院应该及时补充和修改护理管理制度,让其能够很好地适于指导临床护理工作。 1.4妇产科护理管理工作落实不到位。

护理管理部门没有很好的起到监督作用,导致让护理制度的执行力力度不够。同时有些护理管理部门的日常管理工作只是为了应付上级的指示,管理懒散,止于形式。

这些都表明护产科护理管理的工作落实还不到位,如果不能够很好的解决落实问题,影响妇产科护理质量。 1.5缺乏有效的沟通。

沟通的目的是增进人与人之间的交流。良好的护理沟通,是顺利完成护理工作的基础,也是产科立足的根本,更是预防护理纠纷的关键。

有些妇女对于妊娠、分娩等的认识不足,存在抵触、害怕心理。护理人员和患者之间良好的沟通是解决这一问题的关键之一。

但是,目前有些妇产科护理人员与患者的交流存在不足,没有及时针对患者的不同情况,做有效的沟通,进行心理疏导。2解决措施 2.1提高护理人员的专业知识水平。

护理人员的专业知识水平对于护理质量的高低起到至关重要的位置,医院可以通过培训,来提高护理人员的专业知识水平。通过关于妇产科护理知识的专业性培训,让护理人员能够熟练使用妇科所需要使用的医疗器械,掌握药物的特性和禁忌,配合医生的治疗方案。

另外医院可以通过开展专业护理竞赛,来提高护理人员学习的积极性。同时可以定期对医护人员的专业水平进行考核,提高护理人员工作和学习的积极性。

对于缺乏经验的护理人员,医院更应该采取针对性的实践操作指导,与有经验的的妇产科护理人员结成“帮扶对子”,让其能够熟练掌握妇产科护理的实践技能。 2.2增强护理人员的服务和责任意识。

责任心是良好素质的根本,增强护理工作者的责任心是预防工作中事故的发生和进行安全护理的有效方法。医院应对护士进行职业道德培训教育,让护理人员树立“以患者为中心”的思想。

通过增强医护人员的服务和责任意识,让护理人员发现和总结护理工作存在的问题和解决措施,做好优质护理,整体提高妇产科护理质量。 2.3建立建全妇产科护理管理制度。

妇产科护理管理制度是需要进行不断完善的,使之能够适应妇产科护理要求,让妇产科护理更加专业化、标准化和产业化。医院应该围绕妇产科护理管理的战略的实施,对细节进行辨认、分析、补充,明确护理质量目标,以便让护理人员工作时有章可循,人尽其责。

与此同时,在制定妇产科护理管理制度时,医院应该结合妇产科的特点。在安排工作方面,医院应该根据护理人员的专业水平的不同合理来安排工作,最大限度利用每个护理人员的的特点和特长。

护理管理制度还应该采取行之有效的激励政策和惩罚政策,提高员工工作积极性和责任心意识。 2.4严格执行妇产科护理管理制度。

医院组织妇产科护理人员学习妇产科护理管理制度,让医护人员能够更加了解自己所需要做的工作,增强自身的执行力。同时管理人员要经常督促检查护理人员的工作落实情况。

医院应该对产房药品、用品和医疗设备做好补充管理工作。 2.5做好患者的沟通工作。

行之有效的沟通工作,可以增加患者的安全感和责任感,让护理人员的护理工作能够有效的开展。首先,护理人员要注意与患者的沟通技巧,采用合理的说话方式和和蔼的态度。

其次,护理人员在与患者交谈过程中应该尽量使用患者能够理解的语言,避免出现专业术语。

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3.妇产科医学论文的产生过程是怎么样的?

选题阶段:论文的选题,也即是科研的选题,有时一项科研可产生多篇论文。

选题过程一般可分为三步: 1,初拟题目:在这项工作之前必须手中有信息、资料和设想,当然可以是前瞻性研究或回顾性总结,大致可有以下几个方面: ⑴临床遇到的罕见病和疑难病例; ⑵危重病人的诊治经验; ⑶阅读国内外文献、参加学术会议受到的启发,进行技术和方法的移植研究; ⑷新药、新仪器的临床应用,新的诊断方法及治疗经验; ⑸上级布置或招标的题目。在初步考虑拟选题目之后,应进行全面的文献检索,避免题目类同、结论陈旧和不符合客观事实。

在别人研究成果基础上寻找尚未解决的问题作为自己的研究题目。 2,实验研究阶段:这包括应用国外或国内的先进手段、药物、手术方法、检测等进行临床试用、观察和随访调查,并用动物或正常人作对照试验,要求详细记录各种数据及资料,作为论证和评价成果的依据。

3,整理、分析资料和总结阶段:对以上资料进行统计分析,绘制图表,临床分析和比较,得出显效、有效和生存率、死亡率、发病率等结论,并分析其相互关系,引证文献作对比。 分析成功和失败的原因及制约因素,并对病因学、流行病学、发病机制进行论证,包括预后的估价。

最后对论文作出自我评价,提出有待进一步探讨的问题。 4,撰写论文阶段:该详则详,该简则简,文字简练,用语准确,恰如其分,切忌浮夸和虚构。

当然,在产生论文以前,每位作者必须学会文献检索,统计学的基础知识的X2检验、T检验、F检验、相关分析、回归运算、如何选择样本大小等,努力阅读妇产科情报信息和文献积累,在实践中不断总结,逐步提高写作水平,这样才能水到渠成写出真正好的论文。

4.中医学论文范文

痛经的临床治疗体会 【关键词】 痛经 1 病因学 痛经(dysmenorrhea)系指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活者。

分原发性和继发性两种。 经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经,也称功能性痛经。

继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。 原发性痛经一般认为有以下几种原因:内膜管型脱落(膜性痛经)、子宫发育不全、子宫屈曲、颈管狭窄、不良体姿及体质因素、变态反应状态及精神因素等。

继发性痛经是指病人经双和诊发现盆腔器官有病变者为继发性痛经。常由于局部异常体征尚不明显时误诊为原发性痛经,因而对痛经开始于初潮后3年以上者,应考虑继发性痛经之可能,应进一步检查。

青年女性继发性痛经之常见原因为子宫内膜异位症,它与原发性痛经症状极相似。 如果病人有进行性痛经或内膜异位症家族史(母或姐妹中有患此病者),应早做腹腔镜检查以明确诊断,及早进行保守性手术治疗,以保存生育能力。

2 临床表现 原发性痛经经常发生于有排卵月经,因此一般在初潮后1~2年尚无症状或仅有轻度不适。 严重的痉挛性疼痛多发生于初潮1~2年后的青年妇女。

如一开始出现规律性痛经或迟至25岁后发生痉挛性痛经,均应考虑有其他异常情况存在。痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时,常为痉挛性绞痛,历时1/2~2h。

在剧烈腹痛发作后,转为中等度阵发性疼痛,约持续12~24h。 经血外流畅通后逐渐消失,亦偶有需卧床2~3天者。

疼痛部位多在下腹部,重者可放射至腰骶部或股内前侧。约有50%以上病人伴有胃肠道及心血管症状,如恶心、呕吐(89%)、腹泻(60%)、头晕(60%)、头痛(45%)及疲乏感(85%),偶有晕厥及虚脱。

原发性痛经常在分娩后自行消失,或在婚后随年龄增长逐渐消失。 3 诊断 原发性痛经的诊断,主要在于排除继发性痛经的可能。

应详细询问病史,注意疼痛开始的时间、类型及特征。根据初潮后1~2年内发病;在出现月经血或在此之前几个小时开始痛,疼痛持续时间不超过48~72h;疼痛性质属痉挛性或类似分娩产痛;妇科双合诊或肛诊阴性,可得出原发性痛经之诊断。

继发性痛经的诊断反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。通过双合诊及三合诊,可发现一些导致痛经之原因,如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎块等。

肛诊扪得子宫骶骨韧带结节状增厚,对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。 其他检查如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫,最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。

4 治疗措施 4。1 原发性痛经 4。

1。1 一般治疗 进行体育锻炼,增强体质。

平日注意生活规律,劳逸结合,适当营养及充足睡眠。重视月经生理的宣传教育,通过解释说服,消除病人恐惧、焦虑及精神负担。

加强经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。 4。

1。2 抑制排卵 如病人愿意控制生育,则可口服避孕片(复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片)为治疗原发性痛经的首选药物。

应用口服避孕药物,90%以上症状可获得缓解,可能由于内膜生长受到抑制,月经量减少,PG量降到正常水平以下导致子宫活性减弱。治疗可试服3~4个周期,如疗效满意,可继续服用;如症状改善不明显,可适当加用PGs合成抑制剂。

由于要在整个月经周期用药,而发生效应仅在周期末1~2天,除非需要同时避孕,一般不受病人欢迎。 4。

1。3 前列腺素合成抑制剂(PGSI) 对不愿避孕的病人,则宜选择PGSI,它抑制内膜的PGs合成,显著降低子宫收缩的振幅和频度,但不影响垂体-卵巢轴功能,也不会发生像口服避孕药那样的代谢性副反应,只要在疼痛发作前开始服用,持续2~3天即可,为其最大特点。

但须试用一个阶段,来确定每个人疗效最满意的药物、种类及最适宜的剂量。适用调整阶段有时可长达半年。

常用的PGSI按其化学结构可分以下几种:吲哚吲唑类:如消炎痛、炎痛静(benzyrin)25mg,日服3~6次或50mg,日3次;灭酸类:甲灭酸亦称扑湿痛(ponstan),初次剂量500mg,以后250mg,6~8h 1次。 氯灭酸亦称抗炎灵或氟灭酸,初次剂量400mg,以后200mg,6~8h生1次;苯丙酸衍生物:对异丁苯丙酸亦称布洛芬(ibuprofen),400mg,每日4次。

甲氧萘丙酸钠盐亦称萘普生(naproxan),首次剂量500mg,以后250mg,6~8h 1次;保泰松类:保泰松或羟基保泰松,首次剂量200mg,以后100mg,6~8h 1次。 上述4类药物都能很快吸收,在行经的头48h内服用即可,但因月经来潮时间常有差异,一般宜在应届月经的前3天给药,以保证疗效,缓解率在70%左右。

如将上述药物更换使用,有效率可达90%。有消化道溃疡及对上述药物过敏者禁忌。

副反应较轻微,多数均能耐受。 其中只有消炎痛肠道反应发生率较高,还可发生头晕、疲乏虚弱感、头痛等症状,以致治疗中途停药者较多。

灭酸类或苯丙酸衍生物一类药物,尤其甲氧萘丙酸作用持续时间长,其钠盐在血中迅速达到高值,因而发生作用快,。

5.很特殊的妇产科病例,请大家多帮忙分析(高分悬赏)

您好! 首先要为您明确的是如果患有的是轻度的盆腔积液,那么是可以考虑先行流产手术的,如为重度那么必须要经过治疗好转后才能做流产手术,但因为您同时伴有支原体的感染,重度宫糜且白细胞较高,所以依此情况看那就一定要经过治疗后才能行手术的. 另外要为您明确的是,您现在的情况可以先做盆腔炎症及支原体的治疗,宫糜也可以在治疗过程中得到一定的改善的,等以上良种疾病治愈后在性流产术,术后在进行宫糜的治疗即可,另外建议您大剂量输液抗炎治疗即可,术后在进行物理治疗. 乙肝阳性最好避免应用药物治疗,最好选择人工流产术,这样一来比较安全,一面造成肝功能的损伤,另外进行流产术一定要在两个月内,超过两个月就不能应用流产手术,只有引产手术,所以建议您在炎症好转后及早进行流产术,先抗炎治疗,产后在进行物理治疗.。

6.护理 妇产科论文

对男护生妇产护理学教学的探讨 【作者中文名】 杨瑞; 车晓宁; 刘生梅; 【作者单位】 陕西省延安大学医学院; 【文献出处】 中国实用医药, China Practical Medicine, 编辑部邮箱 2007年 31期 期刊荣誉:ASPT来源刊 CJFD收录刊 【关键词】 男护生; 妇产科护理学; 【摘要】 随着社会的发展和护理专业的需要,我校招收的男护生也逐年增多,但受传统观念、社会偏见和专业特点等影响,大多数男护生觉得学习妇产科护理学存在很多困难,如何让学生尤其是男生学好妇产科护理学,提高教学质量是一个值得我们深入探讨的问题。

作为护理专业的临床课教师,在此就男护生在学习妇产科护理学中的一些问题及相应的对策谈一些粗浅的体会。1男护生在妇产科护理学学习中存在的问题1.1受传统观念和社会偏见的影响由于几千年封建思想以及社会偏见的影响,认为男性从事妇产科工作“不正经”[1],尤其是当前患者在就诊时有很灵活的自主选择权。

在妇产科,患者对男性存在排斥心理,大多数女患者拒绝男医生询问病史和体格检查,对男护士这一少见群体的护理更是排斥,因此男护生在临床实践阶段陷入了尴尬的境地。很多男护生认为男女有别,护理女性,特别是涉及到隐私部位的护理更觉得难堪,本能地有一些心理抵触,而且现在护理本科生很少,男护生更是凤毛麟角,以后对所从事专业选择性较大,绝大多数男护生毕业后都不会从事妇产科护理工作,所以学习妇产科护理学积极性不大。

1.2临床带教。 【DOI】 CNKI:SUN:ZSSA.0.2007-31-128 【参考文献】 反映本文研究工作的背景和依据。

共(2)篇 中国期刊全文数据库 共找到 2 条 [1] 邓新粮,肖松舒,薛俐. 对男生妇产科教学的探讨[J]实用预防医学, 2004,(04) . [2] 梁桥,黄星,覃爱萍. 浅谈男生的妇产科教学改革[J]医学理论与实践, 2005,(02) . 【相似文献】 [1] 王羡科. 一个男护生妇科实习的经历[J]. 护理学杂志, 2005,(06) [2] 妇产科护理学相关名词[J]. 现代护理, 2006,(10) [3] 张欣红, 张彦妹. 男护生临床带教模式的探讨[J]. 齐鲁护理杂志, 2004,(01) [4] 张颖, 郑蔚颖. 男护生的职业困惑及临床带教思路[J]. 护理研究, 2004,(19) [5] 黄芳梅, 王莉. 在护理教学中引导男护生实现角色的转换[J]. 卫生职业教育, 2004,(05) [6] 靳永萍, 白琴, 李霞, 张秋梅. 心理支持对男性护生心理健康的影响[J]. 河南大学学报(医学科学版), 2003,(04) [7] 胡巧红, 吴素芳, 叶艳胜. 34名男护生临床实习期间压力源与应对方式的调查[J]. 现代护理, 2004,(04) [8] 吴国平. 男护生教育工作求索[J]. 卫生职业教育, 2004,(08) [9] 张仲华. 一位男护生的心路历程[J]. 护理学杂志, 2003,(12) [10] 杜彩素. 改革妇产科护理学教学 适应整体护理需要[J]. 医学与社会, 1997,(04) 妇产本科生进行临床护理实习初探 【作者中文名】 王丽霞; 【作者单位】 齐齐哈尔医学院第一附属医院妇产科; 【文献出处】 齐齐哈尔医学院学报, Journal of Qiqihar Medical, 编辑部邮箱 2000年 06期 期刊荣誉:ASPT来源刊 CJFD收录刊 【关键词】 实习模式; 医疗; 护理; 【摘要】 为适应医学模式的转变 ,培养综合实用型人才 ,自 1997年始 ,对妇产本科学生在医疗实习的同时进行为期 10天的护理实习 ,并对学生进行护理实习问卷调查 ,结果表明学生中 10 0 %认为是必要的 ,94.5 %态度是认真的 ,90 .9%认为收获大。 【DOI】 cnki:ISSN:1002-1256.0.2000-06-102 【参考文献】 反映本文研究工作的背景和依据。

共(1)篇 中国期刊全文数据库 共找到 1 条 [1] 陈晓英. 对护理本科生临床实习模式的思考[J]中华护理杂志, 1999,(07) . 【相似文献】 [1] 谢彩芬. 糖尿病足的护理[J]. 中国医药导报, 2008,(11) [2] 陈华苹. 髋关节置换患者的护理[J]. 现代中西医结合杂志, 2008,(16) [3] 司佳亚. 骨筋膜室综合征患者的护理[J]. 医学理论与实践, 2008,(05) [4] 李桂梅. 人工气道的临床护理[J]. 中国实用医药, 2008,(11) [5] 吴英, 魏芳, 唐静. 产后出血的预防与护理[J]. 泰山医学院学报, 2008,(04) [6] 叶梅芳. 47例产后出血的原因分析及防范[J]. 吉林医学, 2008,(09) [7] 任清霞. 老年患者骨牵引的护理[J]. 中国社区医师(医学专业半月刊), 2008,(09) [8] 赖桂凤. 上消化道出血患者的护理[J]. 现代中西医结合杂志, 2008,(13) [9] 胡冬玲, 张昌军. 辅助生殖技术中卵巢过度刺激综合征的护理[J]. 郧阳医学院学报, 2008,(02) [10] 闻慧英. 支气管哮喘患者的护理[J]. 中国实用医药, 2008,(14)。

7.关于妇产科的小论文谢谢了,大神帮忙啊

产后抑郁症是抑郁症的一种,是孕妇分娩后的常见病症之一,属于情感性精神障碍,多发生在生产后的1个月至1年内。

它不仅影响产妇及婴儿健康,而且影响到婚姻、家庭和社会。目前我国产后抑郁症发病率约为17%。

现将初产妇产后抑郁症临床表现、发病原因以及干预措施分析如下。 1 产后抑郁症的临床表现 产后抑郁症的临床表现与一般抑郁症相同,其显著特征是产妇情绪低落,呈心理功能下降或社会功能受损的消极情绪状态,持续时间较长。

其主要表现为:①常感到心情压抑、沮丧、情感淡漠;②自我评价较低,自暴自弃、自责、自罪,或对身边的人充满敌意、戒心,与家人关系不协调;③创造性思维受损;④对生活时常缺乏信心,觉得生活无意义,表现为厌食、睡眠障碍、易疲倦;重者甚至绝望,出现自杀或杀婴倾向,有时陷于错乱或昏睡状态。 2 产后抑郁症的发病原因 2.1 生物因素 2.1.1 内分泌因素 在妊娠分娩过程中,体内内分泌环境发生了很大的变化,尤其是产后24 h内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。

研究发现,临产前胎盘类固醇的释放达到最高值,病人表现情绪愉快;分娩后胎盘类固醇分泌突然减少时病人表现抑郁。而且,产后孕激素下降,增加了产妇产后抑郁的可能性。

2.1.2 遗传因素 有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率高。 2.2 心理因素 2.2.1 妊娠期因素 研究表明,孕期的负性生活事件越多,产妇患抑郁症的可能性越大:负性生活事件包括失业、生病、先兆流产等,是促发抑郁的重要诱因。

另有报道显示,产前情绪不稳定、有经前紧张综合征者发生产后抑郁症者较多。 2.2.2 分娩期因素 我国的初产妇缺乏对分娩过程的认识,过分担心分娩过程的疼痛,对分娩存在着紧张恐惧心理。

有研究显示,分娩过程中的心理紧张会导致神经内分泌失调、免疫力下降等一系列机体变化,可致子宫收缩乏力、疼痛敏感、产程延长,导致难产、出血增多,进一步加重产妇的焦虑、不安情绪,使产后抑郁症的危险性增加。 2.2.3 畏惧母亲角色 大多数产妇都是第一次做母亲,对母亲角色缺乏认同,对自己的母亲角色产生冲突和适应不良,无法克服做母亲的压力。

2.3 社会因素 2.3.1 分娩结局的影响 孕妇对不同的分娩方式存在不同的担忧,剖宫产和自然分娩相比较,剖宫产对心理影响较大。同时不良的分娩结局,如死胎、死产、畸形儿及产妇家庭对婴儿性别的反感等,是产后抑郁症的诱发因素。

在我国广大农村,传统的封建意识根深蒂固,对生女孩的产妇来说,心理压力更大,这也是引起产后抑郁症的危险因素。 2.3.2 传统习惯的影响 我国的传统习惯是在分娩后要在家中休养1个月,这1个月内不允许看书、看报、看电视,不允许出门,甚至不允许下床。

这样产妇与他人交流的机会减少,生活范围一下子缩小,犹如被禁闭一样,这将使产妇产生厌烦、烦躁、易激惹的不良情绪反应,也易诱发产后抑郁。 2.3.3 家庭氛围的影响 缺乏家庭和社会的支持与帮助,特别是来自丈夫和长辈的帮助,是产后抑郁症发生的危险因素。

研究发现,从伴侣、父母及同事得到较少的行动上和精神上的支持,分娩后遇到较多的负性生活事件,易患产后抑郁症。 3 产后抑郁症的护理措施 3.1 加强孕产期的健康保健,使其安全渡过围生期 研究表明,产妇对自身健康状态的认识及分娩知识的了解与产后抑郁症发生有关。

在妊娠早期,护理人员可以向孕妇提供现阶段母儿的生理、生长发育的变化和相应保健措施;在妊娠晚期,可以向产妇提供与分娩有关的知识,帮助产妇了解分娩过程,同时教给产妇一些分娩过程中的放松技术,以减轻其对分娩过程的紧张、恐惧心理;在分娩期,医护人员应严密观察产程的进展,及时给予鼓励和帮助,积极处理异常情况,分散产妇的注意力,设法减轻分娩的疼痛,消除不良的躯体和精神刺激。 3.2 适时实施心理护理,保证良好的家庭、社会氛围 积极开展孕产妇的心理卫生保健,了解孕产妇的心理状态、个性特征、既往病史,尤其是分娩前后心理状态的变化,根据不同的情况,运用医学心理学、社会学知识,采取不同的干预措施,解除致病的心理因素,减轻心理负担,增强自信心。

对于有不良心理个性的孕妇,给予相应的心理指导,减少或避免精神刺激;对既往有精神异常病史或抑郁症家族史的孕妇,定期请心理卫生专业人员进行观察,指导其充分休息,避免劳累过度和长时间的心理负担;对有焦虑症状、易紧张且存在抑郁症高危因素的孕产妇,提供更多的帮助,运用放松疗法,树立正确的认识事物和处理问题的态度,提高心理素质;对有重男轻女的传统封建观念较严重家庭,积极宣传男女平等的意义,使宣传教育深入家庭。同时,运用语言交流技巧,充分发挥社会支持系统的作用,可以运用暗示、引导、制造温馨气氛等技巧,增进夫妻、婆媳关系,促使家人尤其是丈夫经常关心安抚孕产妇,让孕产妇时刻感到家庭的温暖,消除焦虑、抑郁情绪,降低产后抑郁症的发生率。

3.3 关注产褥早期产妇身心变化,及时处理先兆症状 产后1周是产后忧郁的高发期,产后6周是产后抑郁症的高发期。所以,应创造。

妇产科的临床论文范文

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